男性的性反应是由多种因素决定的。有性欲（性欲）、阴茎紧张（勃起）、射精（射精）和性高潮障碍。最常见的是，性功能障碍会影响性能力和射精。
架设机构
在描述导致勃起功能障碍的病理变化之前，我们先来考虑一下这个过程的正常过程。性唤起导致位于男性生殖器官组织中的神经末梢向中枢神经系统发送信号。为了响应这些信号，开始产生一氧化氮。
由于动脉在作用于血管壁肌肉层的酶的作用下主动扩张，导致流向阴茎的动脉血流量增加。同时，静脉受压，在平静状态下，血液通过静脉从外生殖器流出。
这两个过程的结合导致海绵体充满血液，阴茎体积增加并保持勃起一定时间。违反任何机制都会导致勃起功能障碍的发生。
勃起功能障碍是一个您不应该感到羞耻的问题
勃起功能障碍是指在性交过程中持续无法实现和维持勃起。阳痿是所有国家和年龄段男性的主要性问题之一，对自尊和心理健康有重大影响。
根据多项研究，全世界有 1.5 亿男性存在不同程度的性能力问题。然而，只有约 10% 的患者寻求医疗帮助。造成这种情况的原因有几个：
- 想到必须谈论你的能力而感到羞愧。很多人都觉得这个话题很尴尬，并且想方设法地回避。
- 缺乏信息。并非所有患者都知道与这种病理学相关的问题属于泌尿男科医生的能力范围。
大多数患有性功能障碍的男性都可以得到帮助。为此，患者必须做好接受全面检查和综合治疗的准备。
勃起功能障碍的器质性原因
器质性阳痿的一个标志是对性刺激的反应发生的勃起完全缺失或部分破坏。此类疾病也不会出现晨勃。
荷尔蒙失调。 荷尔蒙导致阳痿的理论得到了观察的支持，根据这些观察，病理学已经变得急剧“年轻化”。随着年龄的增长，男性睾酮水平会下降，这是正常现象。服用高血压药物和镇静剂可能会导致男性性激素水平进一步降低。
感染。前列腺炎与性能力问题之间的关系已被证明。感染因素导致前列腺急性炎症和慢性炎症的发展。
心血管系统疾病。近60%的男性阳痿病例是由这些疾病引起的。几乎所有已知的治疗勃起功能障碍的药物都会影响骨盆血管的状况，这并非巧合。
由于动脉粥样硬化斑块的存在，血液流入海绵体可能会受到损害，动脉粥样硬化斑块的存在使动脉壁缺乏弹性。
对男性外生殖器器官和组织的物理损伤。如果血管和神经纤维受损，也将无法勃起。盆腔器官手术的后果可能会扰乱性唤起的自然过程。
生殖器官发育先天性异常 – 发育不全、阴茎弯曲、存在副静脉。
功能性勃起功能障碍
他们的显着特点是反复无常。在这种情况下，可能会或可能不会勃起。这一切都取决于外部原因和人的心理状态。在最重要的时刻，兴奋可能会突然消失，即使在性爱抚阶段这很正常。绝大多数阳痿患者（根据各种来源，50％至80％）患有功能障碍。
心因性勃起功能障碍 可由多种心理原因引起。神经紧张会引发这种疾病，包括出现对性失败的焦虑预期综合征时。
容易焦虑和多疑的男性容易患上这种疾病。对于这些人来说，计划和准备性交可能会引起恐惧和对“耻辱”的恐惧，而不是兴奋。试图控制勃起只会让情况变得更糟。
交感神经系统的张力增加。 通常，在勃起期间，血管壁应该放松。张力增加会阻止阴茎血管结构充满血液，从而导致完全勃起或勃起不足。
有时，性功能障碍的原因可能是混合的，由多种类型的疾病引起，例如心因性因素和器质性因素的组合。这个问题只有医生才能明白。
自行吃药治疗阳痿，结果“死在马鞍”
无需处方即可购买含有活性成分西地那非的治疗阳痿的药片。此类药品被放置在橱窗的第一位置，并积极进行广告宣传。
最初，PDE-5 药物是为了治疗心血管系统疾病而创建的。即使在药物临床试验阶段，患者也注意到该药物改善“第二引擎”功能的能力。该药物在治疗心脏和血管病理方面的低效果通过一剂显着增加阴茎血流量的事实得到补偿。
不受控制地使用刺激效力的药物是不安全的。医生甚至创造了“马鞍上的死亡”一词来指代此类药物引起的并发症。造成此类致命病例的原因是不受控制地使用刺激性药物。
如果心血管系统的功能受损，额外的强烈身体和心理情绪压力可能是有害的。如果您查看心脏病发作的统计数据，您可以发现一个有趣的模式 - 急性冠状动脉功能不全的平均发病年龄与效力问题的出现一致。心肌梗塞是心血管疾病患者最常见的死亡原因，这些患者不加控制地服用药物来增强效力。
心绞痛患者联合使用增强效力的药物和硝酸盐会导致一氧化氮过量产生，并出现持续长达 6 小时的勃起。这种情况可能需要紧急医疗护理。
他达拉非和伐地那非的作用机制与西地那非没有太大区别。它们会导致阴茎血管扩张，从而导致海绵体迅速充满血液。这种效果是通过选择性阻断磷酸二酯酶 5 (PDE-5) 来实现的，该酶通常会破坏一氧化氮分子。
长期阻止内源性一氧化氮的分解可能是有害的。流向阴茎的动脉血流量明显大于正常情况，但静脉流出量没有变化。这会增加心血管系统的压力，并可能导致猝死。
为了不“死在马鞍上”，您需要在医生的监督下服用刺激勃起的药物，并考虑到可能的禁忌症，遵守建议的剂量。
早泄或早泄
关于早泄，如果性交持续时间明显缩短，性高潮发生得很快，男方无法满足伴侣。这种疾病可能是心理原因和男性身体有机变化的结果。
加速射精有两种类型：
- 先天性 - 特点是位于脊髓的生殖中心兴奋性增加。从性活动一开始就可以注意到病理表现。
- 获得性——由男性盆腔器官的炎症过程和其他器质性原因引起。
如果您射精很快，您可以使用可以解决问题的技巧和方法。在每种具体情况下，有必要选择一种有效的方法。
方法1.安全套
乳胶层降低了阴茎在摩擦时的敏感性，可以显着延长射精前的时间。避孕套不宜太薄。最好购买涂有凝胶的产品，以降低敏感性。 “冷冻”成分一定要在里面，否则对男方没有效果，伴侣也会加倍不高兴。
方法 2. 麻醉霜或喷雾剂
传统的乳膏和喷雾剂可以通过降低阴茎皮肤对触觉的敏感性来延迟射精的发生。然而，在性交过程中，含有麻醉剂的药物同样会影响双方的敏感度。
为了解决这个问题，人们开发出了一类新物质，可以快速吸收到阴茎皮肤中，仅降低男性敏感度，并且对伴侣没有影响。与第一组药物相比，男性可以控制射精时间，且性感觉损失较少。
方法 3. 对点施压
按压位于肛门和阴囊中间的区域。前列腺位于该区域，其功能之一是确保性高潮的发生。您可以用手指抓住阴囊，将其从身体上拉向一侧并向下。
为了延迟射精，需要用拇指和食指在阴茎头与阴茎主要部分的交界处挤压阴茎。
方法 4. 心理
你可以通过提醒自己伴侣同意性行为不仅仅是为了长时间的摩擦来缓解这种情况。早泄并不一定意味着男人床上功夫不好。性对于男人和女人来说是一种平静而愉快的消遣，而不仅仅是达到性高潮的一种方式。无论射精速度如何，您都可以享受性爱。这可以与您的伴侣讨论。她将不再给男人施加压力，他就能放松下来。
方法五：想一些与性无关的事情
许多人会推迟射精时间，以此来分散对性的注意力。在性交过程中你可以想任何事情（关于工作、婆婆、金钱、日常问题）。最重要的是这些图像完全与性无关。
没有必要分散你对伴侣的注意力。女人会注意到冷漠和冷漠，并会错误地解释它。当你感觉到性高潮即将来临的时候，切换到与性无关的想法就足够了。这通常是 5-10 秒。
方法六：控制射精
该方法需要练习，但可以让您保持高水平的性唤起，同时延迟射精。它的使用效果是惊人的。在某些来源中，它可能被称为“停止和启动”技术。
道理很简单：性交过程中，当性高潮临近时，需要停止摩擦30秒。这段时间，你可以继续爱抚你的伴侣，或者通过其他方式与她保持联系。
方法七：接近高潮时改变姿势
位置的选择允许您使用那些减轻阴茎最敏感部位（头部）压力的位置。所谓的“被动”位置包括“在她上面”和“在她身边”。
方法 8. 医疗干预
射精会受到血清素的显着影响。为了提高这种激素的水平，需要使用选择性血清素再摄取抑制剂类药物。海绵体内血管扩张剂治疗涉及将药物直接注射到阴茎中。
性能力、勃起和性欲的侵犯是一个难题，而且往往因强烈的情感体验而变得复杂。在这种情况下，不必惊慌，不必与不同的伴侣安排“考试”，也不必强迫自己的性生活。要恢复性功能，有时只需休息、改变平时对性行为的刻板印象、调整生活方式就足够了。
以下建议有助于最大限度地减少出现性问题的可能性：
- 控制糖尿病和心血管疾病；
- 如果外生殖器和骨盆有损伤或手术，则由泌尿科医生定期检查；
- 健康的生活方式——控制体重、戒烟、戒酒；
- 药物的选择及其使用只能在医疗监督下进行；
- 有规律的性生活，没有过度的性行为，也没有一段时间的性禁欲。
如果在休息并消除所有可能对性功能产生负面影响的外部因素后，性功能仍未恢复，则应咨询医生。如果出现可能导致性功能障碍的疾病症状，也应寻求医疗帮助。